积滞是小儿内（nèi）伤（shāng）乳（rǔ）食，停聚中焦，积而（ér）不化，气滞不行所（suǒ）形成的（de）胃肠疾病，以不思乳食，食而不化，脘（wǎn）腹胀（zhàng）满疼痛，嗳腐吞酸，大便（biàn）不调为临（lín）床（chuáng）特（tè）征。西医中消（xiāo）化不良的临床表现和本病相似。

积滞与（yǔ）伤食、疳（gān）证等均有密切（qiē）关系。若（ruò）伤于乳食，经（jīng）久（jiǔ）不愈，病情进展（zhǎn），可变成（chéng）积，积久不愈，迁延失治影响小（xiǎo）儿的（de）营养和生长发育，形体日渐羸瘦，可转化成疳。故前人（rén）有“积为疳之母，无积不成（chéng）疳”之说。

病因病机

小儿脾（pí）常不足，胃（wèi）肠嫩弱，若乳食不节，喂养不当，易伤于饮（yǐn）食（shí），较大儿童过食肥甘厚味（wèi）、生冷或难以消（xiāo）化（huà）之（zhī）物（wù），均（jun1）可损（sǔn）伤脾胃（wèi），致使脾（pí）胃受纳运化失（shī）职，升降不调，乳食宿（xiǔ）久停滞不（bú）消而（ér）成积（jī）滞。

小儿胃气虚弱，或病后体虚，脾气虚损，则难于腐熟水谷，如乳食不当，则易停蓄不消，形成（chéng）脾虚夹积（jī）之候。

症状：食欲不振，呕吐乳片，或呕吐酸（suān）馊乳食，腹胀并痛，大（dà）便酸（suān）臭；或手足心热，烦躁多（duō）啼，夜卧不安；舌红苔腻，脉滑数，指纹紫滞。

治则：消（xiāo）食（shí）导滞，调（diào）理脾胃（wèi）。

取（qǔ）穴：

（1）以“烦躁多（duō）啼，呕吐乳（rǔ）片或酸馊食物（wù），大便酸臭（chòu），乳食积滞”为主症者：顺（shùn）时针摩腹15～20分钟。

方义：乳食停滞，郁结不（bú）化，积滞蕴结中焦，则（zé）胃气上逆，腐秽内结。顺时针摩腹可消（xiāo）化（huà）乳食（shí），和中导滞。

文献摘（zhāi）录：

《厘正按摩要术》：“摩腹（fù），用掌心团摩满（mǎn）腹上，治伤乳食。”

（2）以“手足心热，烦（fán）躁多啼，夜卧不安，大便臭秽或秘（mì）结，食积化热”为主症者（zhě）：掐（qiā）揉小横纹15分钟。

操作：以拇指（zhǐ）甲掐之，继（jì）以揉之，称掐小（xiǎo）横纹。

方义：食结于阳（yáng）明，郁结化热，以（yǐ）致手足心热，烦躁多啼，大便秘结。掐揉小横纹可消食导滞，退（tuì）热除烦。

文献摘录：

《厘正（zhèng）按摩（mó）要术（shù）》：“小横纹，在四横纹（wén）之上，指节横纹（wén）处（chù）……能退热除烦。”

症状：面（miàn）色萎（wěi）黄，困倦无力，夜眠（mián）不安，不思饮食，食（shí）则饱胀，腹满喜按，呕（ǒu）吐酸馊（sōu），大便溏薄（báo）或夹（jiá）有乳食（shí）残渣，唇舌（shé）色（sè）淡，舌苔白腻，脉沉细而滑（huá），指纹多淡（dàn）红。

治（zhì）则（zé）：健脾助运，消补兼施。

取穴：天门入虎（hǔ）口法20分钟。

操作（zuò）：医者用大（dà）拇指面自（zì）大指根经虎口推向食指命关处。

天（tiān）门入虎口法

方（fāng）义：脾失健运，脾阳不振，不能化生精微（wēi），以致气血俱虚，不思饮食（shí），食则胀满。天（tiān）门入虎口可顺气生血，健脾消食。

文献摘（zhāi）录：

《万育仙书》：“天门入虎（hǔ）口：生血顺气……”

《厘正按（àn）摩（mó）要术（shù）》：“天门入虎口法：法主健脾消（xiāo）食。”

【食疗方】

1.鸡（jī）内金30g，研（yán）成细粉，加适量白糖拌匀。每日2～3次，每次服1～2g。适用于乳食内（nèi）积证。

2.粟米60g，红糖适量。将（jiāng）粟米饭蒸好，炒焦焙（bèi）干（gàn），研成极细粉末，用红糖水冲服，每日2次，每次服2g。适用于脾虚夹积证。

家长要帮孩子养成良（liáng）好的饮食习（xí）惯（guàn），不（bú）要（yào）让孩子处于（yú）过饥或（huò）过（guò）饱的状态，在选（xuǎn）择食物时，不（bú）仅要注重营养，还要（yào）注意（yì）食物（wù）是（shì）否（fǒu）容易（yì）消化。让孩子（zǐ）少吃零食，家长（zhǎng）发现（xiàn）孩子偏（piān）食要及时纠正（zhèng）。