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行业动(dòng)态
白天(tiān)大脑工作时(shí),会产(chǎn)生“垃圾(jī)废物”,比(bǐ)如Tau蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ),这(zhè)些物质与认知症(zhèng)有相关性。而睡眠时,大(dà)脑会分泌脑脊液,清理这些“垃圾”。
那么,睡(shuì)多久(jiǔ)、几点睡,淀(diàn)粉样(yàng)蛋白(bái)在大(dà)脑中的沉积最少?如果需要熬(áo)夜,又该怎么减少淀粉样蛋白的沉积?
由复旦大学附属华山医(yī)院神经(jīng)内科郁金泰教授携手青岛大学青岛市(shì)立医院神经(jīng)内(nèi)科谭兰教(jiāo)授(shòu)团队共同完全的一项历时3年、涉及近千人的大型临床队列(liè)研究,首次从(cóng)生物标志物层面证(zhèng)实(shí)了在中(zhōng)老年(nián)人群中,夜(yè)间(jiān)睡(shuì)眠时间与阿尔茨海默病(bìng)病理发生之(zhī)间的关(guān)系(xì)。
研究(jiū)发现不仅仅是熬夜,睡多了(le)也会增(zēng)加淀粉样蛋白在(zài)大脑内的沉(chén)积(jī),进而增(zēng)加阿(ā)尔(ěr)茨海默病的风险。那么(me),到底睡多久(jiǔ)合适呢?
-1-睡多久合适?
22点入睡,保持6-8小(xiǎo)时睡眠!
华山医(yī)院神经内科认知障碍(ài)和痴呆亚专科带头人郁金泰教授在接受医(yī)学界(jiè)采访(fǎng)时表示:“我(wǒ)们研究所得出结论是:晚(wǎn)间10:00入睡(shuì)、每晚保持6-8小时左右睡眠时长,人群(qún)脑内淀粉样蛋白(bái)沉积的(de)风险最低。虽然其机制目前还不(bú)能完全阐明,但可以肯(kěn)定的是,淀粉样蛋白的(de)清除依赖于生物钟(zhōng)调节的昼夜节律,而睡眠不足或睡眠过多均会打破这种生(shēng)理节律(lǜ)。因此,保持良好的(de)睡眠习惯、遵循正常的(de)睡眠节律对身体健康和预防认知症非常重要。”
夜(yè)间(jiān)睡眠(mián)时间与阿(ā)尔茨海默病病理(lǐ)发(fā)生之间存(cún)在“U型”关系:夜间睡眠过(guò)长、过短都会增加淀粉样蛋白(bái)在脑内的异常沉积,进(jìn)而增加阿尔(ěr)茨海默病的(de)风险。
1.长时(shí)间熬夜(yè)
清醒(xǐng)状态下,神经元持续电活动(dòng)会产生(shēng)较(jiào)多(duō)的淀粉样蛋白,由于(yú)血液占据了脑内大部分液(yè)体空(kōng)间,承担(dān)清道夫(fū)职能的脑脊液无法完成淀(diàn)粉(fěn)样蛋白的清除工作,因此,清醒(xǐng)时间过长会增加淀粉样(yàng)蛋白在大脑中的沉(chén)积。
2.长时(shí)间补觉
长时(shí)间睡眠中,虽然脑脊液能够帮助清除淀粉(fěn)样蛋白,但睡眠过多人群脑内C反应蛋白和白介素-6等(děng)促炎因子生成过多,可能会促进淀粉样蛋白(bái)异常沉积。
-2-夜班党(dǎng)怎么办?
其实,睡眠不是阿(ā)尔茨海默病的唯一影响因素,睡眠对(duì)认知障碍的影响也并不绝(jué)对。 像中(zhōng)年超重和肥胖、老年体重丢失、喜欢(huān)吸烟……等习惯,都会增加阿尔茨海默病(bìng)的(de)风险。比如,烟草中含(hán)有神经毒素,可直接损(sǔn)伤神(shén)经元,造成认知功能(néng)下降,因此,吸烟使阿尔茨海(hǎi)默病患病(bìng)风险增加(jiā)约(yuē)40%。
就拿医护(hù)人员这样长(zhǎng)期睡眠不规律(lǜ)的特殊人(rén)群来说,郁金泰教(jiāo)授(shòu)表示,不需(xū)要太紧张:“目前(qián)还没有(yǒu)大规模的临(lín)床研(yán)究来探(tàn)讨医(yī)务工作者(zhě)的阿尔(ěr)茨海(hǎi)默病的发病风险是否会增高。同(tóng)时,医务工作者往往会接受(shòu)更长的教育年(nián)限,并且参(cān)加(jiā)更多的体育运(yùn)动、社交和认知活动,所以一定程度上有可(kě)能(néng)会降低阿尔茨海默(mò)病的(de)发病风(fēng)险。”
如(rú)果你是“夜班党(dǎng)”,建议:
1.积极(jí)参与体育锻炼
体(tǐ)育锻炼(liàn)能通过改善平衡、减少(shǎo)跌倒次数等提(tí)高老年人认(rèn)知功能(néng),也(yě)可促进神经再生、减少脑内淀粉(fěn)样(yàng)蛋白(bái)沉积、增加海(hǎi)马体(tǐ)积等,使(shǐ)阿(ā)尔茨海默病风险降低10%。
2. 增加白天户外活动量
眼(yǎn)睛也可以通(tōng)过特殊的类淋巴系统来清除淀粉样(yàng)蛋白,光(guāng)照下瞳孔收(shōu)缩会(huì)加速其(qí)清除(chú)速率,故长期熬夜人群可以增加白(bái)天的户外(wài)运动量来加快脑内(nèi)淀粉(fěn)样蛋白的清除。
3. 夜班党(dǎng)尽量保证生理性睡眠节律
对于(yú)这(zhè)些(xiē)需要上夜班或三班倒的特殊人群,郁金泰教授建议:在无法改变(biàn)现状的情况下,如果不能(néng)保(bǎo)证夜间睡眠(mián)时(shí)长,应尽(jìn)量保持生理性睡眠节律,注重健康的生活方式和(hé)预防其他相关危险因(yīn)素(sù),避(bì)免靠白天大量补觉来弥补前(qián)一天晚上的睡眠不足。阿尔茨(cí)海(hǎi)默症的三级预防策略(郁金(jīn)泰教授团队(duì)绘制)
-3-避免(miǎn)熬夜晚睡,坚持这(zhè)5点
当然,有些人因(yīn)为工作,没有(yǒu)办法(fǎ)只能(néng)晚睡;有些人却控(kòng)制不住自己,刷微信、看微博(bó)、追电视剧(jù)……即使第二天(tiān)精神(shén)状态很差(chà),依旧继续熬夜。
南京师范(fàn)大学心理学博士陈(chén)尹在2015年接受健康时报采访时谈到,深层心理(lǐ)学认为,在我们的潜意识里,睡觉不是用来休(xiū)息和养(yǎng)精蓄锐,而是用(yòng)来告(gào)别和(hé)结束。所以,在时(shí)间根本不(bú)够用(yòng)的节(jiē)奏(zòu)下,就会不自觉焦虑恐惧,想方(fāng)设(shè)法想在(zài)今天多停留一会。
这种心(xīn)理过程的一种典型的心理独白就是:回(huí)到家都(dōu)11、12点了(le),白天的时间(jiān)已(yǐ)经都(dōu)贡(gòng)献给了工作,晚上总得(dé)找点时间(jiān)干些自(zì)己喜欢的事情吧。所以,每天晚上(shàng)都会用(yòng)两三个小时(shí)来看电(diàn)影、看书或写东西、发呆。逐渐地,就会养成晚(wǎn)睡的(de)习惯,即使偶尔(ěr)早睡,也(yě)是躺在床(chuáng)上(shàng)胡思乱(luàn)想,毫无睡意。
这种晚睡强迫症的问题关键在于工作(zuò)时(shí)间、私人自主时间和睡眠时间的自我调节。比如,工作节奏上能够(gòu)张弛有(yǒu)度、劳逸结合;在自主时间的(de)安排上注重形式的多(duō)样性和适宜性,夜间选择轻松(sōng)舒(shū)缓(huǎn)的活动方(fāng)式,注意眼(yǎn)睛的休息(xī);睡眠(mián)习惯上,注意敏锐捕捉身体发射出(chū)的睡(shuì)眠(mián)信号,以防错过最佳的(de)入眠时间等。 此外,不妨试试以下几(jǐ)个方法:
1. 睡(shuì)前冲个热水澡,泡泡脚(jiǎo),释放白天工作和生(shēng)活(huó)带来的压力,进入一种自(zì)我放(fàng)松的状态;
2.丢开一切(qiē)电子设备。依靠刷微博和朋友(yǒu)圈(quān)来增(zēng)添睡意(yì),往往结果都是南辕北辙,反而成为晚睡的罪魁祸首。要记住,床,是(shì)用来睡觉和休息的地(dì)方,与此无关的东西,请谢(xiè)绝(jué)带入;
3. 晚上不要喝咖(kā)啡(fēi)、茶等(děng)提神饮品,尽量将自己置于一种自(zì)然的(de)状态,如果有需(xū)要,可(kě)以在睡前喝杯牛奶;
4. 慢慢尝(cháng)试改(gǎi)变一些不好的(de)生活(huó)习惯,下班前把工作处理好,不要把特别紧急的任务带回家,给自己造成不必要的心理负担;
5.多运动,运动出汗(hàn)可以(yǐ)让人疲倦(juàn),产生睡(shuì)意。
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